这些退烧药该淘汰了

2014-09-30 16:03:38 《生命时报》

  电视、手机等电器用太久需要淘汰换新,药品和用药知识也是如此。特别是一些退烧药在使用中发现安全性存在问题,有的国家已经禁用,国内也不推荐患者将其作为首选药。

  安乃近。上世纪20年代,安乃近开始作为退烧药使用,1977年美国正式禁用,并将该药从市场上撤出。目前世界范围内30余个国家禁用此药。这主要是因为它可能引起一些严重后果,如致命性粒细胞减少症、自身免疫性溶血性贫血、再生障碍性贫血等血液病;荨麻疹、剥脱性皮炎等皮肤病。目前在国内,安乃近也不作为首选退烧药。

  去痛片、APC片、氨非咖片(PPC片)。这三种药都含氨基比林和非那西丁。1922年~1934年,氨基比林曾流行于欧洲、美国。但使用过程中陆续发现,服用此药的病人发生了口腔炎、咽喉痛等症状,后证明其能引起严重的粒细胞减少症,导致免疫力下降,引发各种感染。1938年,美国把它从合法药品目录中取消。丹麦从20世纪30年代起禁用该药。现行的美国和欧洲药典、日本药局方已查找不到此药。非那西丁也曾是一种广泛使用的退烧药。1953年后,欧洲许多国家发现肾病患者大量增加,调查后证实与服用非那西丁有关。现在这些药也并非一线退烧药。

  尼美舒利。尼美舒利有抗炎、镇痛、解热作用,上市之初用于治疗慢性关节炎、疼痛和退烧。但近年来,全球已有多起与尼美舒利有关的重度肝脏损害的不良反应报道,建议它禁用于12岁以下儿童,且应在至少一种其他抗炎药治疗失败的情况下使用,仅限于治疗慢性关节炎的疼痛、手术和急性创伤后疼痛、原发性痛经等疾病。

  不过,现在最常用的两种退烧药扑热息痛(对乙酰氨基酚)和布洛芬比较安全,正确使用对身体的影响不大。但应注意体温超过38.5℃以上再用,且应避免过量。服用期间应注意多喝水。北京和睦家康复医院药房主任 冀连梅